137分鐘的生命接力!9天的日夜守護!多學科合作托起“生命之光”
文章來源:重癥醫(yī)學科 作者:黃希希 點擊數(shù):125 更新時間:2025-10-29
“醫(yī)生,快!救救我爸!”急診科傳來一陣急促的呼救聲。
急診科團隊|黃金四分鐘,迅速判斷
“準備除顫、氣管插管,床邊心電圖檢查……”我院急診科副主任醫(yī)師姜鋒芒立即帶領團隊投入搶救。此時,患者意識喪失,心電監(jiān)護監(jiān)測顯示室顫心律,大動脈搏動消失,全身皮膚出現(xiàn)紫紺,血壓急劇下降......每一秒都在和死神賽跑。
76歲的吳大爺來自柯城區(qū),上午7時56分,突然出現(xiàn)頭暈、胸悶和胸痛癥狀,家人即刻聯(lián)系救護車將他送往醫(yī)院。
結合檢查結果,吳大爺被診斷為大面積心肌梗死,常規(guī)的治療手段已難以維持生命。
“立即啟動V-A ECMO(靜脈 - 動脈體外膜肺氧合)支持!”
ECMO團隊|5 分鐘集結,筑牢 “生命最后防線”
“ECMO團隊成員,立即到急診科集合!”8點05分,重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師方紅龍帶領ECMO團隊即刻抵達急診科。
ECMO(體外膜肺氧合)被譽為“生命的最后一道防線”,能暫時替代患者的心肺功能,為治療爭取時間。但ECMO上機操作風險極高,需要穿刺置入多根導管,將血液引出體外氧合后再輸回體內,任何失誤都可能前功盡棄。
ECMO團隊成員立即為吳大爺進行血管評估、穿刺,密切監(jiān)測生命體征......
生命接力|137 分鐘奮戰(zhàn),從 “瀕?!?到 “穩(wěn)定”
8點30分,ECMO上機操作開始。
“股動脈穿刺成功!”
“靜脈引流管位置確認!”
“ECMO設備運轉正常!”
隨著暗紅色的血液從吳大爺體內引出,經(jīng)過膜肺轉化為鮮紅色的血液再回輸體內,監(jiān)護儀上的數(shù)字開始出現(xiàn)令人欣喜的變化。
正在進行ECMO穿刺
8點54分,ECMO順利轉機,吳大爺?shù)纳w征逐漸趨于穩(wěn)定。
“我們贏得了寶貴的時間窗口,但真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始?!痹贓CMO的保駕護航下,吳大爺被送往介入室進行PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)手術。
術中,心臟中心-心血管內科主任醫(yī)師楊慶業(yè)通過血管穿刺建立通路,在影像引導下順利開通回旋支完全閉塞段。經(jīng)球囊擴張后,成功在病變處植入一枚支架,血流隨即恢復。半小時后手術順利結束。
術后吳大爺轉入重癥醫(yī)學科,接受更為精細的醫(yī)療監(jiān)護。
3天后,ECMO開始撤機。6天后,CRRT和呼吸機管路成功拔除。10天后,順利轉入普通病房。
“謝謝,是你們給了我第二次生命?!蹦壳?,吳大爺已出院,后續(xù)將定期復診。







